Skip to main content

Συχνές Ερωτήσεις Υγείας

1. Γιατί να κάνω ιδιωτική ασφάλιση αν έχω δημόσια ασφάλιση υγείας;

Αν θέλεις να έχεις πρόσβαση σε όποιο νοσηλευτικό ίδρυμα θέλεις, την στιγμή που χρειάζεται.
Αν θέλεις να απευθύνεσαι σε όποιον εξειδικευμένο γιατρό επιθυμείς και να επιλέγεις εσύ τη μεθοδολογία ή τη θεραπεία που θα ακολουθηθεί, αφού εξετάσεις όλες τις παραμέτρους για την ίαση σου, τότε ιδιωτική ασφάλιση υγείας είναι μονόδρομος.
Ωστόσο μπορείς να συνδυάσεις τη δημόσια ασφάλιση που ήδη έχεις με το ιδιωτικό πρόγραμμα υγείας της επιλογής σου, για να μειώσεις αποτελεσματικά τα ασφάλιστρα σου.

2. Ασφάλεια υγείας: Πώς θα κάνω την καλύτερη επιλογή προγράμματος υγείας

Ορισμένες φορές εμφανίζονται εμπόδια που μπερδεύουν και συγχύζουν τους ανθρώπους κατά την επιλογή ενός προγράμματος υγείας. Κάποια από τα κριτήρια τα οποία θα σας βοηθήσουν να σκεφτείτε πρακτικά και να διαλέξετε πιο εύκολα το κατάλληλο νοσοκομειακό πρόγραμμα υγείας για εσάς και την οικογένειά σας αναφέρουμε παρακάτω:
Αποφασίστε αν θέλετε ασφάλιση υγείας για εσάς ή και την οικογένειά σας.
Θέστε προτεραιότητες στις καλύψεις που επιθυμείτε όπου θα πηγάζουν από τον τρόπο ζωής ή την κατάστασή σας.
Υπολογίστε το ποσό που θα διαθέσετε σύμφωνα με τα τωρινά οικονομικά δεδομένα σας.
Επιλέξτε σωστή ασφαλιστική εταιρεία.
Αν πάσχετε από χρόνια πάθηση, τότε η περίπτωσή σας θα έχει εξειδικευμένη προσέγγιση από εξειδικευμένο ασφαλιστικό σύμβουλο υγείας της εταιρείας μας, όπου ξέρει να χειρίζεται άριστα ειδικά προγράμματα υγείας της Ελληνικής όσο και της Διεθνούς ασφαλιστικής αγοράς.
Επιλέξτε το επίπεδο κάλυψης που επιθυμείτε. Οι ασφαλιστικές εταιρείες συνήθως δίνουν τη δυνατότητα για τρία επίπεδα κάλυψης παροχών σε ένα πρόγραμμα υγείας. Αυτά είναι η απλή κάλυψη, η μεσαία κάλυψη και τέλος ή πλήρη κάλυψη. Όταν επιθυμούμε επιπλέον καλύψεις όπως επίδομα σοβαρών ασθενειών, κάλυψη ολικής ανικανότητας, ταξιδιωτική βοήθεια κ.α. τότε μπορούμε να επιλέξουμε συνδυαστικές λύσεις με την εταιρεία της επιλογής μας ή με περισσότερες από μία ασφαλιστικές εταιρείες.
Επιλέξτε την απαλλαγή και το ποσό συμμετοχής. Η απαλλαγή είναι το ποσό εκείνο που θα πρέπει να πληρώσετε σε μία θεραπεία πριν ενεργοποιηθεί η κάλυψή σας από την ασφαλιστική εταιρεία.

3. Γιατί να προτιμήσετε τα συμβεβλημένα νοσοκομεία για τη νοσηλεία σας

Αν αντιμετωπίσετε κάποιο θέμα υγείας και χρειαστείτε νοσηλεία, είναι σημαντικό να μπορείτε να εστιάσετε στη φροντίδα της υγείας σας και όχι στα οικονομικά προβλήματα που μπορεί να δημιουργηθούν. Το κόστος μιας νοσηλείας σε ιδιωτικό νοσοκομείο μπορεί να είναι εξαιρετικά υψηλό και η εκταμίευση ενός μεγάλου ποσού δεν είναι καθόλου εύκολη στην εποχή μας, αν χρειαστεί πρώτα να πληρώσετε εσείς τα νοσήλια και στη συνέχεια να αποζημιωθείτε απολογιστικά από την ασφαλιστική σας εταιρία.

Μπορείτε να αποφύγετε κάτι τέτοιο αν επιλέξετε ένα από τα νοσηλευτικά ιδρύματα που είναι συμβεβλημένα μαζί της. Τότε η εταιρία θα καταβάλει απευθείας στο νοσοκομείο τα έξοδα για τη νοσηλεία σας και εσείς δεν θα χρειαστεί να πληρώσετε παρά μόνο το ποσό συμμετοχής που πιθανώς προβλέπεται από το συμβόλαιό σας.

Αν επιλέξετε ένα συμβεβλημένο νοσηλευτικό ίδρυμα, τότε έχετε την πρόσθετη ασφάλεια ότι η ασφαλιστική σας εταιρία ελέγχει τι χρεώνεται σε εσάς. Έτσι δεν θα βρεθείτε προ εκπλήξεως να χρειασθεί να καλύψετε εσείς υπερβολικές χρεώσεις που είναι πέρα από αυτά που καλύπτει το συμβόλαιό σας ή να βρεθείτε αντιμέτωποι με πιο πολύπλοκη διαδικασία και μεγαλύτερη συμμετοχή ανάλογα με το συμβόλαιό σας.

4. Τί είναι οι Συγγενείς Παθήσεις;

Σύμφωνα με την Ιατρική Βιβλιογραφία η συγγενής πάθηση ή συγγενής ανωμαλία είναι ένα πρόβλημα που συμβαίνει ενώ το έμβρυο αναπτύσσεται στο σώμα της μητέρας λόγω κληρονομικότητας ή προβλημάτων κατά την κύηση, σε αντιδιαστολή με τα επίκτητα προβλήματα υγείας. Οι σημαντικότερες κατηγορίες συγγενών παθήσεων είναι:

 

Συγγενείς καρδιοπάθειες

Συγγενείς ανωμαλίες ουροποιητικού συστήματος

Συγγενείς ανωμαλίες του νευρικού συστήματος

Συγγενείς του πεπτικού συστήματος

Συγγενείς μυοπάθειες

Συγγενείς δερματοπάθειες

Συγγενείς οφθαλμικές παθήσεις, ωτός, προσώπου και τραχήλου

Συγγενείς ανωμαλίες του αναπνευστικού συστήματος

Συγγενείς ανωμαλίες των γεννητικών οργάνων

Συγγενείς ανωμαλίες του μυοσκελετικού συστήματος

 

Πότε εμφανίζονται/ανακαλύπτονται;

 

Αυτό ακριβώς είναι συνήθως το πρόβλημα που δημιουργείται με τις παθήσεις αυτές. Μπορεί να αναγνωριστούν πριν τη γέννηση, κατά τη γέννηση ή ακόμα και πολλά χρόνια μετά απ’ αυτή. Σε πολλές περιπτώσεις ο ασθενής δεν γνωρίζει ότι έχει μια συγγενή πάθηση μέχρι να νοσήσει. Μάλιστα, σε κάποιες περιπτώσεις, το ύψος του κόστους νοσηλείας μπορεί να φτάσει σε πολύ υψηλά νούμερα. Ενδεικτικά να αναφέρω πως υπάρχουν πάνω από 5000 συγγενείς παθήσεις και οι οποίες έχουν την τάση να αυξάνονται.

Είναι σημαντικό εδώ να πούμε ότι αν μια πάθηση ανήκει στις συγγενείς παθήσεις ή όχι πιστοποιείται από την επίσημη ιατρική κατάταξη της παγκόσμιας ιατρικής κοινότητας. Υπάρχει, δηλαδή, επίσημος κατάλογος συγγενών παθήσεων (ο οποίος αυξάνεται συνεχώς) και δεν εναπόκειται στην κρίση της ασφαλιστικής εταιρίας ή του ασφαλισμένου να υποδείξει αν μία πάθηση ανήκει σε αυτές ή όχι.

5. Τι είναι η απαλλαγή στην ιδιωτική ασφάλιση υγείας?

Η απαλλαγή ή αλλιώς το απαλλασσόμενο ή εκπιπτόμενο ποσό στην ιδιωτική ασφάλιση υγείας, είναι το συμφωνημένο εκείνο ποσό το οποίο ο ασφαλισμένος θα κληθεί να καταβάλει σε μια περίπτωση νοσηλείας του, είτε λόγω ασθένειας είτε λόγω χειρουργικής επέμβασης που θα πραγματοποιήσει. Ουσιαστικά, είναι η συμμετοχή του ασφαλισμένου στα έξοδα νοσηλείας, είτε λόγω ασθένειας είτε λόγω επέμβασης που θα πραγματοποιηθεί σε κάποιο νοσηλευτικό ίδρυμα. Η απαλλαγή αυτή, ανάλογα το συμβόλαιο που θα επιλέξει ο ασφαλισμένος, μπορεί να είναι είτε ανά περιστατικό είτε κατ’ έτος (μια φορά το χρόνο).

Τα ποσά απαλλαγής (συμμετοχής του ασφαλισμένου στα έξοδα νοσηλείας) που συναντάμε συνήθως σε ιδιωτικά συμβόλαια υγείας, μπορεί να είναι είτε 0€ (τότε μιλάμε για 100% κάλυψη από το 1ο € χωρίς καμία συμμετοχή του ασφαλισμένου), είτε 500€ – 1.000€ – 1.500€ – 3.000€ – 6.000€ , ακόμη και 10.000€. Όσο μεγαλύτερη είναι η απαλλαγή ενός συμβολαίου υγείας, τόσο λιγότερα είναι τα ασφάλιστρα που θα καταβάλει ο ασφαλισμένος κάθε χρόνο προκειμένου να έχει ιδιωτική ασφάλιση υγείας.

6. Γιατί αυξάνονται τα ασφάλιστρα στα νοσοκομειακά προγράμματα;

Η τιμολόγηση των νοσοκομειακών προγραμμάτων γίνεται βάσει 2 παραμέτρων Ηλικία ασφαλισμένου, Κόστος και συχνότητα αντιμετώπισης αποζημιώσεων.

Αυτές οι 2 παράμετροι είναι που οδηγούν στις αναπροσαρμογές τιμών τις ασφαλιστικές εταιρίες. Η αναπροσαρμογή λοιπόν των ασφαλίστρων εμπεριέχει μέσα της την ηλικιακή αναπροσαρμογή και την τιμαριθμική αναπροσαρμογή

Ηλικιακή αναπροσαρμογή

Προφανώς η ηλικιακή αναπροσαρμογή κάθε χρόνο αυξάνει στατιστικώς τον κίνδυνο της ασφαλιστικής , αφού μεγαλώνει η ηλικία του ασφαλισμένου και κατα συνέπεια αυξάνονται και τα ασφάλιστρα με τα οποία πρέπει να τιμολογηθεί ο ασφαλισμένος. Σε ηλικίες <70 ετών η αναπροσαρμογή αυτή σε διάφορες ασφαλιστικές κυμαίνεται από 2%-5% το έτος. Όσο αυξάνει η ηλικία προφανώς αυξάνεται και το ποσοστό αναπροσαρμογής ασφαλίστρων.

Τιμαριθμική αναπροσαρμογή

Η τιμαριθμική αναπροσαρμογή έχει να κάνει με παράγοντες που αφορούν τα κόστη θεραπείας (τα τελευταία χρόνια υπάρχει μία αυξητική τάση λόγω και των νέων θεραπειών που ανακαλύπτονται Πχ. Ρομποτική χειρουργική), την συχνότητα αποζημιώσεων που έχει η κάθε ασφαλιστική στο χαρτοφυλάκιο της , και βέβαια από την εμπορική πολιτική που αποφασίζει η ασφαλιστική για την διάθεση των προϊόντων της

Επενδυτικά Προγράμματα

Τι είναι τα επενδυτικά ασφαλιστικά προγράμματα (Unit Linked) ;

Τα επενδυτικά ασφαλιστικά προγράμματα, γνωστά και ως Unit Linked Insurance Plans (ULIPs), αποτελούν μια λύση που συνδυάζει την επένδυση με την ασφάλιση. Τα προγράμματα αυτά είναι συνδεδεμένα με επενδυτικά προϊόντα όπως αμοιβαία κεφαλαία και προσφέρουν μακροπρόθεσμη σταδιακή επένδυση μέσω ενός οργανωμένου συστήματος τακτικών πληρωμών.

Ποια ειναι ομως τα πλεονεκτήματα των προγραμμάτων Unit Linked ;

  1. Παρέχουν διαφάνεια. Κάθε χρόνο παραδίδεται στον επενδυτή μια αναλυτική κατάσταση στην οποία απεικονίζεται όλη η πορεία του κεφαλαίου του, τα κέρδη ή οι ζημίες του, πού επενδύθηκαν τα χρήματά του και σε τι ποσοστό, τι μερίδια αγόρασε στο διάστημα αυτό, καθώς και το τελικό ύψος στο οποίο βρίσκεται το κεφάλαιό του τη συγκεκριμένη χρονική στιγμή.
  2. Ευελιξία επένδυσης. Τα προγράμματα αυτά προσφέρουν ευελιξία στις επενδυτικές επιλογές που διαθέτεις καθώς το επενδυτικό καλάθι τους περιλαμβάνει προϊόντα όπως εταιρικά ομόλογα, κρατικά ομόλογα και μετοχές.
  3.  Μικρό κεφάλαιο επένδυσης Το κεφάλαιο που θα επενδύσεις μπορεί να ξεκινήσει απο 50 € μηνιαίως και να προσαρμοστεί στο μέλλον ανάλογα με τις οικονομικές σου δυνατότητες
  4. Προστατεύεις την οικογένειά σου Τα προγράμματα Unit Linked δεν είναι μόνο επενδυτικά προγράμματα αλλά συνδυάζουν και ασφάλεια ζωής και προστασία από τα απρόοπτα.

Μπορώ να συνεργαστώ με οποιονδήποτε ασφαλιστικο διαμεσολαβητη για να κάνω ενα πρόγραμμα αποταμίευσης συνδεδεμένο με επενδύσεις (Unit Linked) ;

Ο ασφαλιστικός διαμεσολαβητής ΠΡΕΠΕΙ να έχει ειδική πιστοποίηση για την πώληση επενδυτικών προϊόντων. Στο έντυπο Γενικών Πληροφοριών που σας παραδίδει αναφέρεται ξεκάθαρα εαν επιτρέπετε να προτείνει ασφαλιστικά προϊόντα συνδεδεμένα με επενδύσεις

Λοιπές Συχνές Ερωτήσεις

Τι εννοούμε με τον όρο Αστική Ευθύνη;

Αστική Ευθύνη ορίζουμε την υποχρέωση που έχει κάθε φυσικό – νομικό πρόσωπο να αποκαταστήσει ζημιές που μπορεί να προκαλέσει σε τρίτους, παράνομα και υπαίτια.

Εάν δεν παραδώσω πινακίδες και δεν ασφαλίσω το όχημα μου θα μου επιβληθεί κάποιο πρόστιμο;

Σύμφωνα με τον Ν.489/76 προβλέπεται ότι η κυκλοφορία (ακόμη και σε στάση θεωρείται κυκλοφορία) σε δημόσιο δρόμο οχήματος χωρίς να υπάρχει ασφαλιστική κάλυψη για τις αστικές του ευθύνες (βασικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο) επισύρει την επιβολή των παρακάτω

Α) Διοικητικών κυρώσεων:

  1. Αφαίρεση πινακίδων, άδειας οδήγησης του οδηγού και της άδειας κυκλοφορίας του οχήματος για 6 μήνες
  2. Αν το παραπάνω συνδυαστεί και με πρόκληση ατυχήματος η διάρκεια αφαίρεση αυξάνεται σε 2 έτη και επί υποτροπής σε 3 έτη.
  3. Χρηματικό πρόστιμο υπέρ του Επικουρικού Κεφαλαίου, 500 ευρώ για τα επιβατικά οχήματα, 250 ευρώ για τα δίκυκλα και 1000 ευρώ για τα επαγγελματικά οχήματα.

ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ που το βεβαιωθέν από την αστυνομική αρχή πρόστιμο πληρωθεί εντός των προβλεπόμενων διαστημάτων τότε με την ανάλογη προσκόμιση της απόδειξης, καθώς και ασφαλιστήριο συμβόλαιο για το όχημα δύναται να επιστραφούν στον κάτοχο οι πινακίδες κυκλοφορίας και η άδεια κυκλοφορίας.

Β) Όπως και των παρακάτω ποινικών κυρώσεων (μετά από δικάσιμο):

  1. Φυλάκιση από 2 μήνες έως 1 έτος
  2.  Χρηματικό πρόστιμο έως 3.000 ευρώ

Τι είναι η πράσινη κάρτα;

Η πράσινη κάρτα είναι η «βεβαίωση» ασφάλισης του οχήματος σας στο εξωτερικό, δηλαδή, το έγγραφο που σας επιτρέπει να ταξιδέψετε οδικώς σε μία άλλη χώρα. Η πράσινη κάρτα καλύπτει την αστική ευθύνη σας έναντι τρίτων σε περίπτωση που εμπλακείτε σε ατύχημα. Ωστόσο, οι επιπλέον καλύψεις που τυχόν έχετε στο συμβόλαιο σας, όπως είναι η κλοπή και η πυρκαγιά δεν περιλαμβάνονται, εκτός αν συνάψετε, μέσα από εμάς, μια ειδική συμφωνία με την ασφαλιστική εταιρία. Η πράσινη κάρτα είναι υποχρεωτική σε όλες τις χώρες που εισέρχεστε, εκτός από τα 28 κράτη-μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης, την Νορβηγία, την Ισλανδία, την Ανδόρα, την Ελβετία και το Λιχτενστάιν.

Τι κάνω σε περίπτωση ατυχήματος;

Σε περίπτωση που εμπλακείτε σε ατύχημα θα πρέπει:

  1. Να ενημερώσετε τηλεφωνικά την “φροντίδα ατυχήματος”, για επέλθει να καταγράψει το συμβάν.
  2. Να τηλεφωνήσετε στην αστυνομική αρχή προκειμένου να γίνει επίσημη η καταγραφή του ατυχήματος.
  3. Να συμπληρώσετε με τον οδηγό του άλλου εμπλεκόμενου οχήματος τη φιλική δήλωση, εφόσον και οι δύο ασφαλιστικές εταιρείες συμμετέχουν σε αυτόν.
  4. Σε περίπτωση που δεν καλέσατε την “φροντίδα ατυχήματος” την ημερομηνία του συμβάντος για την καταγραφή του, θα πρέπει να ειδοποιήσετε μέσα σε διάστημα οκτώ (8) εργάσιμων ημερών για να γνωστοποιήσετε το ατύχημα στην ασφαλιστική σας εταιρεία.
  5. Σε περίπτωση που το άλλο εμπλεκόμενο όχημα εγκαταλείψει για οποιοδήποτε λόγο, θα πρέπει να γίνει η καταγραφή του αριθμού κυκλοφορίας του άλλου οχήματος που εμπλέκεται στο ατύχημα. Επίσης, στοιχεία τυχόν μαρτύρων που παρευρίσκονται στον τόπο του ατυχήματος.
  6. Σε περίπτωση τραυματισμού, θα πρέπει οπωσδήποτε να φροντίσετε ώστε να παρασχεθεί άμεσα η αναγκαία βοήθεια.
  7. Να παραμείνετε στον τόπο του ατυχήματος μέχρι να έρθει η τροχαία.
  8. Να ειδοποιήσετε το ασφαλιστικό μας γραφείο στο τηλέφωνο 2427024221.

Στο ασφαλιστήριο συμβόλαιο πρέπει να δηλωθούν όλοι οι οδηγοί του οχήματος;

Καταρχήν στο ασφαλιστήριο συμβόλαιο αναγράφεται το όνομα του/των ιδιοκτήτη/ιδιοκτητών του οχήματος. Πέρα από αυτόν/αυτούς δεν είναι απαραίτητο να αναγράφονται όλοι όσοι χρησιμοποιούν το όχημά σας, αρκεί να έχουν στην κατοχή τους δίπλωμα οδήγησης. Ωστόσο, αν υπάρχουν οδηγοί με ηλικία κάτω των 23 χρονών ή με έτη έκδοσης διπλώματος λιγότερο των 2 ετών, αυτοί πρέπει οπωσδήποτε να δηλωθούν.

Close Menu